Ассоциация колопроктологов Великобритании и Ирландии (ACPGBI) и Британское общество гастроэнтерологов (BSG) совместно разработали рекомендации по использованию иммунохимического анализа кала для оценки риска развития колоректального рака. С помощью исследования можно выявить пациентов, которым показано срочное обследование.
ACPGBI и BSG представили руководство по использованию иммунохимического анализа кала у пациентов с подозрением на колоректальный рак. Документ опубликован в журнале Gut.
Иммунохимический анализ кала обладает высокой чувствительностью к выявлению колоректального рака, отмечено в руководстве. Его рекомендуется использовать, чтобы выявить пациентов с подозрением на заболевание, которым показано срочное обследование в течение ближайших двух недель.
Рекомендованное пороговое значение составляет 10 мкг гемоглобина на 1 г кала и выше. Но не следует отказывать пациентам в обследовании только на основании результатов иммунохимического анализа, отмечают эксперты. Если наблюдаются стойкие симптомы, подозрительные на наличие колоректального рака, пациента следует направить к специалистам для решения вопроса о контрольном обследовании даже при результате иммунохимического анализа кала ниже порогового значения. Пациентов со стойким/повторным аноректальным кровотечением следует направлять на сигмоскопию даже при уровне гемоглобина в кале ниже 10 мкг/г.
Анализ рекомендован всем пациентам с симптомами со стороны нижних отделов желудочно-кишечного тракта, а также с железодефицитной анемией.
Исследования показали одинаково высокую диагностическую точность анализа у людей с высоким и низким риском развития колоректального рака. При ректальных кровотечениях чувствительность иммунохимического анализа кала превышает 90%.
При этом стандартом исследования для подтверждения колоректального рака по-прежнему остается колоноскопия, отмечено в документе.
