На Европейском конгрессе ревматологов EULAR 2022 в Копенгагене представлены новые результаты исследования связи между приемом противомалярийного препарата гидроксихлорохин и электрокардиографическими изменениями у людей с ревматическими заболеваниями.
Ученые заявили об отсутствии повышенного риска аритмии среди пациентов, применяющих гидроксихлорохин. Многомерный анализ показал отсутствие значимой связи между электрокардиографическими изменениями и лечением противомалярийным препаратом.
Доктор Рашедул Хоке (Rashedul Hoque) и коллеги из Arthritis Research Canada и Университета Саймона Фрейзера провели когортное исследование с участием 11 518 человек, принимавших гидроксихлорохин. У пациентов недавно диагностировали ревматоидный артрит (РА) или системную красную волчанку (СКВ), был выявлен риск возникновения аритмии. За 8 лет наблюдений было зарегистрировано 1610 случаев аритмии в группе принимавших гидроксихлорохин. Среди не принимавших препарат аритмии зафиксированы в 1646 случаях. Заболеваемость составила 17,5 и 18,1 на 1 000 человеко-лет соответственно. Это говорит об отсутствии повышенного риска возникновения любого типа аритмии при недлительном приеме гидроксихлорохина.
Доктор Кармен Риеско Барсена (Carmen Riesco Bárcena) представила результаты кросс-секционного исследования возможной связи между противомалярийными препаратами и изменениями на ЭКГ у людей с СКВ с участием 91 пациента. У 4,69% участников, принимающих противомалярийные препараты, наблюдался удлиненный интервал QT по сравнению с 3,7% не получавших такое лечение. Констатирована статистически значимая связь между приемом противомалярийных препаратов и удлиненным интервалом QT. Но многомерный анализ показал отсутствие значимой связи между изменениями ЭКГ и такой терапией.
Противомалярийные препараты, включая гидроксихлорохин, широко используются при лечении ревматических заболеваний. На ранних этапах пандемии COVID-19 они также использовались у пациентов с подтвержденными случаями инфекции, при этом в нескольких исследованиях сообщалось о риске удлинения скорректированного интервала QT.
